突然のけいれんや意識消失といった発作を目の当たりにし、不安を感じている方も多いのではないでしょうか。
てんかんは、脳内の神経細胞が異常に興奮することで繰り返し発作を引き起こす病気です。
その発作の種類や特徴は多岐にわたり、適切な対応や治療を知ることで、患者さんや家族が安心して生活を送ることが可能です。
この記事では、焦点発作や全般発作をはじめ、発作時の対応方法や日常生活で気をつけたいポイントについて詳しく解説します。

てんかんとは

てんかんは、脳内の神経細胞が異常に興奮し、繰り返し発作を引き起こす慢性的な脳疾患です。
この病気は性別や年齢、人種を問わず発症する可能性があり、日本では約100万人の患者がいるとされています。
てんかん発作の症状や種類は多岐にわたり、脳のどの部分が異常を起こすかによって異なります。
軽度で短時間の発作もあれば、重度で日常生活に影響を与える発作も存在します。

てんかん発作の症状

てんかん発作の症状は、脳のどの部分で発作が起こり、それがどのように広がるかによって異なります。
発作は大きく「全般発作」と「焦点発作」の2つに分類されます。
脳全体が一度に発作の影響を受けるものを全般発作、脳の一部から始まるものを焦点発作と呼びます。
なお、焦点発作が広がり脳全体に影響を及ぼす場合もあります。
発作の主な症状には、次のようなものがあります。

・意識を失い、手足が硬直した後、全身が激しくけいれんする。
・数秒から十数秒間、意識が途切れる。
・意識がもうろうとし、無意識に手を動かしたり、口をもぐもぐさせたりする。
・手や足、肩などがピクッと動く。
・頭が前に倒れると同時に、両手が上がる。
・体の一部（例えば右腕）に力が入る。さらに、それが全身に広がる場合もある。
・体の一部に異常な感覚が現れる。
・お腹の奥からこみ上げるような感覚や、急な動悸などの自律神経症状。
・強い恐怖感、物が歪んで見える感覚、または「デジャヴ」のような既視感など。

発作が起きた時の対応

発作中に絶対してはいけないこと

発作が起きたときは、正しい対応が重要ですが、以下の行為は絶対に避けてください。

口に物を入れる

発作中にタオルや箸を口にかませる行為は非常に危険です。
窒息のリスクが高まるだけでなく、歯や口の中を傷つける原因になります。
舌を噛むことを心配するかもしれませんが、無理に口を開けようとする行為は控えましょう。

発作中にできればやっておきたいこと

発作が起きた際は、慌てず冷静に以下の対処を心がけてください。

衣服をゆるめて気道を確保する

首回りの衣服を緩めて、呼吸をしやすくします。
必要であれば、下顎を持ち上げて気道を確保してください。

横向きに寝かせる

嘔吐物による窒息を防ぐために、患者を横向きに寝かせましょう。
この体勢は、吐いた物が気道に入らないようにするのに効果的です。

発作の記録を取る

発作の状況や持続時間を記録しておくことは、診断や治療の際に役立ちます。
可能であれば、スマートフォンや携帯電話で発作の様子を動画で撮影することも有効です。

救急車を呼ぶタイミングを判断する

発作の状態や持続時間によっては、速やかに救急車を呼ぶ必要があります。
以下の状況では迷わず医療機関に連絡してください。

救急車を呼ぶべきケース

・発作が5分以上続いている場合

通常、発作は1～2分で収まります。
5分以上続く場合は、緊急性が高いと判断してください。

・発作が頻発している場合

意識が完全に回復しないうちに次の発作が起こる、または短時間で発作が繰り返される場合は、救急車を呼びましょう。

・顔色が悪く、呼吸が不規則な場合

特に顔色が青白くなり、呼吸が乱れている場合は、すぐに医療機関の対応が必要です。

・対応に不安がある場合

家族や介護者が冷静に対処できない場合や、何をすればよいかわからない場合も、早めに救急車を呼ぶことを検討してください。

救急車を呼ぶ際に伝えるべき情報

救急隊員が迅速に対応できるよう、以下の情報を伝えるとスムーズです。

・患者の病歴やこれまでの診断内容

てんかんと診断されている場合はその旨を伝えます。

・かかりつけ医や担当医の情報

診察を受けている病院名や担当医の名前が分かれば伝えてください。

・現在の発作の状況や持続時間

発作が何分続いているか、どのような症状が見られるかを説明します。

てんかん発作を正しく理解して日常生活を安心に

てんかん発作にはさまざまな種類があり、その特徴や発作時の対応を知ることが、患者さんの安全と家族の安心につながります。
発作中の正しい対処や生活リズムの整え方は、発作のリスクを減らすための大切なポイントです。
てんかんの治療や相談をお考えの方は、ぜひ専門医に相談してみましょう。

福岡市東区かしい駅前内科・脳神経クリニック

福岡市東区かしい駅前内科・脳神経クリニックは、「脳専門のホームドクター」として、地域の皆さまに寄り添い、信頼される存在を目指しています。
一般的な内科診療から神経難病まで幅広く対応し、予防にも力を入れた丁寧な診療を行っています。
体の不調で悩んでおり、どこに相談したらいいか分からないという方は、ぜひ当院へお越しください。

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